Les testicules sont les glandes génitales mâles. Ils sont présents dans un sac extérieur au corps les bourses droite et gauche. Ils ont une fonction endocrine la sécrétion d'hormones sexuelles et  une fonction exocrine la production de spermatozoïdes. Les spermatozoïdes sont conduits du testicule jusqu’à l’urètre par les voies spermatiques.

Les testicules ont la forme d’un oeuf, aplati transversalement, dont le grand axe est oblique en caudal-dorsal. Ils présentent deux faces, latérale et médiale, deux bords dorso-crânial et ventro-caudal deux extrémités le pôle caudal et le pôle crânial
Ils sont lisses de couleur légèrement nacrée de consistance ferme. Ils mesurent 4 à 5 cm longueur, ont une épaisseur de 2,5 cm, un poids d'environ 20 g.
Ils sont coiffés par une structure : l'épididyme
Ils sont entourés par une enveloppe épaisse l’albuginée qui va envoyer des cloisons de refend à l’intérieur du testicule, déterminant des lobules testiculaires.
Le testicule est fixé au scrotum par le ligament gubernaculum testis.
 
Il peut présenter des reliquats embryonnaires inconstants au niveau de son pôle crânial ; reliquats également présents au niveau de la tête de l’épididyme.
Ce sont des Hydatides :

  • sessiles : pas de base d’implantation bien individualisable.
  • pédiculisés: au niveau de l’épididyme (pied nettement individualisable).

Les voies spermatique intra testiculaires

A l’intérieur des lobules testiculaires, présence des tubes séminifères contournés : ils vont se poursuivre par les tubes séminifères droits : ceux-ci vont s’anastomoser les uns aux autres.
Ces nombreuses anastomoses constituent le Rete Testis : situé au pôle crânial du testicule, au niveau de l’épaississement de l’albuginée correspondant au mediastinum Testis. Dans ce rete testis, vont naître les canalicules efférents. Ils vont se jeter dans le canal épididymaire.

Les voies spermatiques extra testiculaires

L'épididyme

Il est constitué d'une tête à la partie supérieure, un corps qui commence à s'éloigner du testicule et d'une queue détachée du testicule.
La tête est globuleuse, elle est très accollée au testicule. Le corps est prismatique.La queue est une portion effilée.Détachée du testicule, elle va se poursuivre par le conduit déférent en faisant l’angle très aigu en ventral-crânial, c’est l’anse épididymo-déférentielle.

Le conduit déférent

Il va de la queue de l’épididyme jusqu’à la base de la prostate.
Il va traverser successivement

  • la partie supérieure des bourses.
  • la région inguinale.
  • la fosse iliaque.
  • le pelvis.

Longueur : environ 40 cm.
Diamètre : 2 à 3 mm.
Il a une paroi très épaisse de telle sorte qu’à la palpation, il “roule sous les doigts”.
A sa sortie de l’orifice inguinal profond, il se dissocie des éléments vasculaires. Il présente 2 portions:
Une portion latéro-vésicale ou il est en rapport étroit avec les vaisseaux iliaques externes.
Une portion rétrovésicale qui l’amène en avant de l’uretère pour rejoindre la vésicule séminale.

Le cordon spermatique

C’est la portion entre la partie supérieure des bourses et l’orifice inguinal profond. endroit où se regroupent les éléments qui vont et viennent au testicule. Il s’étend de la bourse jusqu’à l’orifice inguinal profond et regroupe des éléments vasculaires et déférentiels. Il est contenu dans une tunique qui contient tous les éléments de la bourse sauf la peau. On distingue 2 portions dans ce cordon spermatique:
Une portion fliniculaire, située entre la partie sup. de la bourse et l’orifice inguinal superficiel.
Une portion inguinale, située entre l’anneau inguinal superficiel et l’orifice inguinal profond. Il est en rapport étroit avec les nerfs ilio-inguinal et génito-fémoral au niveau de cette portion.

La vésicule séminale

C’est un réservoir de spermatozoïdes et de sécrétions prostatiques.
C’est l’association des spermatozoïdes et des sécrétions qui forme le sperme.
Elle a une forme piriforme, repliée sur elle-même. Sa surface est très bosselée.

 Le canal éjaculateur

Il est formé par l’union vésicule séminale - conduit déférent.
Dans sa quasi totalité, il est à l’intérieur de la prostate.
Il débouche au niveau du veru montanum.

Les rapports

Essentiellement avec les bourses : sacs divisés en deux parties par une cloison : le raphé testiculaire.
Chacune des bourses est en contact avec

  • le testicule
  • l'épididyme
  • la portion initiale du conduit déférent.

 
Le testicule entre en contact avec une expansion du péritoine la vaginale. Elle se prolonge vers le haut par un élément fibreux : le vestige du processus vaginal.
La vaginale couvre surtout la face latérale testicule et une petite partie de la face médiale. Normalement, elle est constituée de deux feuillets et d’une cavité virtuelle.
Dans certains cas, il y a possibilité de collection hydrique, constituant alors un hydrocèle.
Les bourses peuvent être considérées comme une évagination de la paroi abdominale : on retrouve tous les éléments de cette paroi

  • Fascia spermatique interne provient du fascia transversalis.
  • Une tunique musculaire le crémaster = expansion des muscles:  Transverse et Oblique interne.
  • Une tunique aponévrotique = Fascia spermatique externe c’est une expansion des aponévroses de l’Oblique externe.
  • Une tunique cellulo-graisseuse = espace cellulo-graisseuse provient du - fascia superficialis
  • Graisse sous-cutanée.
  • Peau mince, très irrégulière, doublée à sa profondeur par un muscle peaucier le dartos.

La vésicule séminale est en rapport avec la face dorso-caudale de la vessie en avant, avec le rectum en arrière. (exploration par le toucher rectal)

Vascularisation

Les artères

Le testicule est très sensible à I’ischémie,
Il existe trois systèmes artériels.

L’artère testiculaire

Origine: face ventrale de l’aorte abdominale, au niveau de L2
Trajet : dans le cordon spermatique
Terminaison . au pole cranial du testicule en se divisant en 2 branches: pour les faces médiale et latérale.

L’artère déférentielle

On : provient de l’artère vésiculodéferernielle (qui este elle-même une branche du tronc ventral de l’artère iliaque interne)

L’artére crémastérique

Elle nait de l’artere épigastnque inf. ( qui est une branche collatérale de l’a, iliaque externe). Elle vascularise le muscle crémaster et l’ensemble des enveloppes du cordon spermatique et des bourses.

Les veines

Elles ont une disposition symétrique aux artères.
A l’intérieur du cordon spermatique, il existe une multitude de petites veines qui se rejoignent à l’orifice profond du canal inguinal pour former la veine testiculaire. La veine testiculaire droite se jette dans la veine cave caudale et la gauche dans la veine rénale gauche.

Les lymphatiques

Ils se jettent sans relais intermédiaire dans les noeuds latéro-aortiques sous rénaux.

Les nerfs

Ils proviennent du plexus coeliaque en suivant l'artère testiculaire et du plexus hypogastrique en suivant l'artère déférentielle.

Forum anatomie

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bonsoir, pourquoi parle t'on de complexe articulaire pour l'épaule? Je ne co...
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quelqu'un sait ce que "ruginer" peut dire? et dans quel cas la "r...
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