Le nerf cochléo-vestibulaire correspond à la 8ème paire de nerfs crâniens, il est sensoriel pur, il gère les influx de l’audition et l’équilibration.

 


2 contingents :

  • cochléaire (audition) ;
  • vestibulaire (équilibration)

Description

Origine apparente


sillon bulbo-pontique en arrière du VII et du VII bis avec lesquels il va former le paquet acoustico-facial.

Trajet 

Le paquet acoustico-facial chemine au niveau de l’angle ponto-cérebelleux où le VIII forme une gouttière à concavité supérieure dans laquelle se positionne le VII et le VII bis. Le VIII est en fait constitué de 3 contingents :

  • cochléaire partie sacculaire ;
  • vestibulaire partie utriculaire.

Ensuite il arrive à la face cérébelleuse du rocher, pénètre dans le rocher par le pore acoustique interne. A cet endroit il a un rapport avec l’artère cérébelleuse antéro-inférieure qui donne l’artère labyrinthique qui pénètre avec le paquet acoustico-facial dans le méat acoustique interne (elle vascularise l’oreille interne).

Si l’artère labyrinthique est non fonctionnelle ou mal fonctionnelle elle peut entraîner des vertiges : vertiges de Ménière (grands vertiges rotatoires traités par des médicaments vasodilatateurs). 

Distribution

Dans le fond du méat interne le paquet acoustico-facial se divise en 3 nerfs :

  • nerf cochléaire : qui s’enroule dans le canal spiral et se distribue au ganglion spiral d’où partent des fibres pour l’organe de 
  • Corti (spiral)
  • nerf utriculaire : en fait c’est un nerf utriculo-ampulaire, il donne 3 branches :
    • macule de l’urticule
    • ampoule du canal semi-circulaire latéral
    • ampoule du canal semi-circulaire supérieur
  • nerf sacculaire : il donne 2 branches pour
    • la macule du saccule
    • ampoule du canal semi-circulaire postérieur.

 

Voie auditive

2 noyaux cochléaires situés dans le plancher du 4 éme ventricule (ventral et dorsal) sous la fossette rhomboïde. Il y a à ce niveau un agencement particulier des fibres nerveuses, nommé tonotopie. De ce fait:

  • les sons aigus originaires des fibres basales de la cochlée se retrouvent situés dans la partie dorsale de ces noyaux.
  • les sons graves originaires des fibres apicales de la cochlée se retrouvent situé dans la partie ventrale de ces noyaux.

De ces noyaux par des fibres qui pour l’essentiel croisent la ligne médiane au niveau du corps trapézoïde et montent vers le colliculus inférieur par le biais d’un faisceau nommé lemnisque latéral. De là elles sont projetées vers le corps géniculé médial et vers le cortex auditif situé au niveau du girus temporal transverse par le biais des radiations auditives.

Il existe plusieurs systèmes commissuraux (contacte entre la droite et la gauche) qui entraînent qu’un cortex auditif (droit par exemple) reçoit les informations des organes de corti.

Donc la surdité centrale bilatérale n’existe pas (AVC dans le girus temporal transverse droit, on entend toujours des 2 oreilles car les informations vont dans l’autre cortex).

Il y a également des connexions avec les noyaux moteurs du V et du VII:

  • V innerve le muscle tenseur du tympan
  • VII innerve le muscle stapédien.

Ce sont des voies réflexes qui permettent l’adaptation à la transmission des sons forts et faibles.

Voies vestibulaires

4 noyaux vestibulaires situés dans le tronc cérébral:

  • supérieur
  • inférieur
  • latéral
  • médial

Le contingent ampoulaire arrive au 4 noyaux, les influx gérent l’équilibre dynamique.
Les influx issus du nerf sacculaire vont au noyaux inférieur, les influx issus du nerf utriculaire vont au noyaux inférieur et médial, ils gèrent l’équilibre statique.

De ces noyaux partent des efférences vers:


  • le cervelet par le tractus vestibulo-cerebelleux,
  • la moelle par le tractus réticulo-spinal (gère
    le tonus musculaire)
  • les noyaux moteurs occulaires par le tractus
    longitudinal médial
  • le noyau du Xl (nerf accessoire) par le tractus
    vestibulo-spinal médial

Le rôle des 2 dernières éfférences est le système oculo-cephalogyre (mouvement de la tête en gardant les yeux dans l’axe sans ressentir de vertiges.

 

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