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Le muscle buccinateur

 

Le buccinateur est un muscle plat, situé dans la région de la joue, en arrière de l'orbiculaire et en avant du masséter. Il s'étend d'un maxillaire à l'autre et contribue ainsi à former la paroi latérale de la cavité buccale.

 

Insertions du muscle buccinateur

 

Il prend naissance, en arrière : sur le bord alvéolaire du maxillaire supérieur, dans la portion de ce bord qui correspond aux trois grosses molaires ; sur le bord alvéolaire du maxillaire inférieur, au niveau également des grosses molaires ; sur le crochet de l'aile interne de l'apophyse ptérygoïde ; sur une bandelette fibreuse, le ligament ptérygo-maxillaire (aponévrose buccinato-pharyngienne de quelques auteurs), qui s'étend du crochet précité de l'apophyse ptérygoïde à l'extrémité postérieure du bord alvéolaire du maxillaire inférieur. Comme on le voit, l'insertion postérieure du buccinateur se fait en partie sur des surfaces osseuses, en partie sur une aponévrose.

 

Quelle que soit leur origine, tous les faisceaux constitutifs du buccinateur convergent vers la commissure labiale. Les faisceaux moyens s'y portent horizontalement. Les faisceaux supérieurs et les faisceaux inférieurs suivent un trajet oblique (obliquement descendant pour les premiers, obliquement ascendant pour les seconds) et s'y entrecroisent.

 

Après entrecroisement, les faisceaux ascendants semblent passer dans la lèvre supérieure et s'y continuer directement avec le demi-orbiculaire supérieur. De même, les faisceaux descendants paraissent se confondre avec le demi-orbiculaire inférieur et passer ainsi dans la lèvre inférieure. Mais cette continuité, longtemps admise et admise encore aujourd'hui par certains auteurs, du buccinateur et de l'orbiculaire des lèvres n'est qu'apparente. En réalité, les faisceaux du buccinateur se terminent, au niveau des commissures, sur la face profonde de la muqueuse buccale de la même manière que ceux de l'orbiculaire.

 

Rapports

 

En arrière, au niveau de son insertion à la bandelette ptérygo-maxillaire, le buccinateur est en rapport avec le muscle constricteur supérieur du pharynx, qui s'attache également à cette bandelette, mais sur son bord opposé. En avant, au niveau des commissures labiales, il répond à l'orbiculaire des lèvres, au muscle grand zygomatique, au muscle canin et au muscle triangulaire des lèvres. Sa face interne ou profonde est recouverte par la muqueuse buccale, qui lui adhère intimement. Sa face externe ou superficielle répond, à sa partie toute postérieure, à la branche du maxillaire, a l'apophyse coronoïde et au tendon inférieur du temporal. Plus en avant, elle est en rapport : avec les faisceaux antérieurs du muscle masséter, dont elle est séparée par la boule graisseuse de Bichat ; avec le canal de Sténon, qui chemine quelque temps à la surface du muscle, puis le perfore, au niveau de la deuxième grosse molaire supérieure, pour s'ouvrir dans la cavité buccale ; avec le nerf buccal, qui le traverse également de dehors en dedans ; avec l'artère faciale et la veine faciale avec quelques ramifications du nerf facial. Cette face superficielle de l'orbiculaire répond, du reste a la peau et, plus immédiatement a une aponévrose, dite aponévrose buccinatrice.

 

Aponévrose buccinatrice

 

Etalée sur la face externe du muscle buccinateur, cette aponévrose s'attache, en arrière, sur le bord antérieur de l'apophyse coronoïde, où elle se confond avec celle du masséter; en haut, elle se fixe sur le bord alvéolaire supérieur; en bas, sur le bord alvéolaire inférieur. Très épaisse et très résistante à sa partie postérieure, l'aponévrose buccinatrice s'atténue graduellement au fur et à mesure qu'elle se dirige en avant elle n'existe plus, il la région des commissures, que comme une simple lame celluleuse. Un tissu conjonctif très dense l'unit au buccinateur; entre elle et le muscle, dans le voisinage du canal de Sténon, se trouve un groupe de glandes salivaires, connus sous le nom de glandes molaires.

 

Innervation du muscle buccinateur

 

Le muscle buccinateur reçoit ses nerfs à la fois de la branche temporo-faciale et de la branche cervico-faciale de la septième paire. Il est, en outre, traversé, comme nous l'avons déjà dit a propos de ses rapports, par le nerf buccal, branche du maxillaire inférieur mais il est généralement admis que ce dernier nerf est, a ce niveau, exclusivement sensitif et, par conséquent, ne prend aucune part à l'innervation motrice du buccinateur.

 

Action du muscle buccinateur

 

Les muscles buccinateurs attirent en arrière les commissures labiales, agrandissant ainsi le diamètre transversal de la bouche. Lorsqu'ils sont repoussés en dehors par de l'air emmagasine dans la cavité buccale, leur contraction comprime cet air et le force à s'échapper sous pression par l'orifice buccal, dont l'ouverture est graduée par l'orbiculaire. Les buccinateurs ont, de cette façon, une part très importante dans le jeu des instruments à vent, ce qui leur a valu leur nom de buccinateurs (de buccinare, jouer de la trompette). Enfin, dans l'acte de la mastication, les buccinateurs ramènent sous les arcades dentaires, de concert avec l'orbiculaire, les particules alimentaires qui se sont égarées dans le vestibule de la bouche.

 

Variétés

 

Il n'est pas très rare de voir quelques-uns de ces faisceaux moyens se continuer avec le constricteur supérieur du pharynx. On l'a vu renforcé par un petit faisceau surnuméraire provenant du canal de Sténon.

 

Forum anatomie

Super User
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Bonjour un ligament peut-il être intra capsulaire ?...
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Posté le mardi 14 octobre 2014
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Pas de rang
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Posté le lundi 13 avril 2020
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Bonjour, je sais que l'indice de Hirtz sert à mesurer la mobilité thoracique mai...
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Posté le samedi 14 mars 2015
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sylvain
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rugine
quelqu'un sait ce que "ruginer" peut dire? et dans quel cas la "r...
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Dans Anatomie
Posté le dimanche 15 mars 2015
  • #médecine
Super User
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membre supérieur vaut essentiellement par la main?
que signifie "le membre supérieur vaut essentiellement par la main??"...
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Dans Anatomie
Posté le mardi 16 décembre 2014

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