Le vers solitaire fait partie des cestodes. C'est un vers plat et rubané.

Epidémiologie

 

Agent pathogène

 

IL est plat, rubané, de 5 à 7 mètres de long. Il comporte plusieurs parties:

  • La tête ou scolex,  qui fait de 1 à 2 mm de long,  minuscule, piriforme,  et qui comporte à sa partie antérieure 4 ventouses pour se fixer.
 
  • Une partie rétrécie faite d'anneaux de telle sorte que les plus postérieurs sont les plus vieux. Ces anneaux ou proglottis sont blanchâtres et de formes quadrangulaire,  arrondis sur les angles (ils font de 1 à 2 mm sur 16 à 20 de longueur).
 

Il comporte :

  • un appareil génital mâle.
  • un appareil génital féminin.

Au fur et à mesure de la fécondation,  on trouve dans chaque anneaux des sacs pleins d'oeufs appelés embryophores.

Notons que la paroi de ces anneaux est faite de fibres musculaires lisses permettant le déplacement.

Réservoir de parasites

Le réservoir définitif est l'homme.

Cycle

Les anneaux se détachent de la partie postérieure par passivité ou activement dans les selles.

Les oeufs prolifèrent chez les bovidés (on dit que le boeuf est l'hôte intermédiaire) il y a libération des embryons hexacanthes sous l'effet des sucs digestifs. Ils perforent alors la paroi du tube digestif,  passent dans le muscle puis se divisent en structures kystiques ou cysticerque qui comprennent plusieurs couches.

Ces kystes font quelques millimètres à 1 cm de diamètre et peuvent rester quiescents jusqu'à ce que le bovidé soit tué puis mangé par l'homme (action des sucs digestifs de l'homme, dévagination, puis le scolex bourgeonne).

 

Mode de contamination

Le boeuf insuffisamment cuit.

 

Répartition géographique

Toutes les régions ou l'on trouve la viande de boeuf.

 

Clinique

 

Lorsqu'il y a implantation, on note des manifestations digestives (douleurs, notamment pseudo ulcéreuses avec des manifestations gastriques).

Lorsque le Taenia est adulte, cette parasitose est muette cliniquement: on peut retrouver des anneaux dans les souvêtements ou bien dans les draps .

On peut noter également la présence de troubles tels que la boulimie et la diarrhée.

Enfin,  possibilité de troubles neurologique chez l'enfant.

 

Le diagnostic

  • paraclinique par endoscopie, le Taenia étant accroché au duodénum.
  • par examen d'anneaux, présents dans les souvêtements.
  • par examen de selles (ne provoque pas d'augmentation des IgE totales).

Le Traitement

On utilise un médicament simple, la Niclosamide(DCI) (Tredemine®).
Son efficacité n'est pas systématique,  aussi faut-il donner une purgation saline (sulfate de magnésium).
On note alors l'évacuation d'éventuels Taenias résistants.
Toutefois, ce médicament ne doit pas être utilisé chez la femme enceinte aussi on a l'habitude d'utiliser des graines de potirons ou de courges (fraîche, haché, environs 100 gr).

En effet, l'écorce de ces graines contient un alcaloïde (ARECOLINE) qui est un puissant ténicide.

Aujourd'hui, il existe des contrôles très fréquents des bovidés par des vétérinaires confirmés qui examinent les endroits les plus appropriés ou peut se loger le Ténia ( ex, la langue).

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