La glande [3] thyroïde est une glande endocrine [4], située dans la région [5] sous hyoïdienne médiane, en avant de la trachée.
Elle est source de nombreuses pathologies telles que, l’hypothyroïdie [6] qui peut provoquer des oedèmes, une perte des poils, l’obésité [7], ou l’hyperthyroïdie [8] qui peut entraîner nervosité, chaleur, et exophtalmie [9] ou encore, de cancers.
Elle a la forme d'un H. Elle est constituée de deux parties latérales les lobes latéraux réunis par une partie centrale l'isthme de ta thyroïde. Dans sa partie moyenne, l'isthme porte souvent une petite excroissance : le lobule pyramidal.
largeur :4 cm
hauteur :6 cm
épaisseur :2 cm
Elle est de consistance ferme, faite de lobules inclus dans une capsule. Celle ci détermine la loge thyroïdienne séparée des expansions aponévrotiques.
La glande [10] est mobile avec la déglutition. Cela est important pour sa palpation : les 2 mains du médecin se placent sur la base du cou du patient et on lui demande de déglutir.
La glande est fixée sur la trachée par les ligaments de Gruber. Ils fixent solidement l'isthme et les lobes latéraux par un ligament médian [11] et deux ligaments latéraux.
Remarque : dans certaines régions il manque de l'iode. Cela a pour conséquence la formation de goitre [12] (glande hypertrophiée). Il y a apparition de prolongements inférieurs qui pénètrent dans le cou. Dans les formes les plus graves, la thyroïde franchit la lame péricardique et rentre dans le thorax [13] c'est le goitre plongeant. La chirurgie est vivement indiquée.
postérieur : trachée. C'est sur le 2ème anneau trachéal que la thyroïde est fixée par les ligaments de Gruber. Plus loin, on trouve l'œsophage.
antérieur : musclés sous-hyoïdien et l'accolement de l'aponévrose cervicale supérieure et moyenne.
supérieure : branches de l'artère [14] thyroïdienne supérieure.
inférieur : se trouve à 2 cm de l’incisure jugulaire du sternum.
3 faces, 2 pôles.
intimé : 5 premiers anneaux trachéaux, cartilage cricoïde et nerf récurrent [15] situé entre la face interne du lobe [16] et la trachée.
II y a 2 étages :
L'ATI se dirige vers le lobe latéral par sa face postérieure et donne des rameaux qui se distribuent à l'ATS et à L'ATI de l'autre côté. En outre, il existe une anastomose [20] entre les 2 ATS.
Parfois, on note l'existence d'une artère thyroïdienne moyenne qui provient de la crosse de l'aorte et vascularise l'isthme de la thyroïde et le lobule pyramidal.
II existe 3 groupes principaux :
Ils sont satellites des veines et sont responsables de la propagation médiastinale des cancers thyroïdiens.