Anatomie descriptive du Poumon
| Accueil | AnatomieLes poumons occupent un espace relativement limité. Mais la totalité du Poumon n'est pas comprise dans le thorax .Une partie va émerger au niveau de l'orifice supérieur du thorax. Celle-ci constitue: le dôme pleural.
- 20cm de haut
- 20 cm de profondeur
- 10 cm en transversal
Description extérieure
- La base est la partie du Poumon qui repose sur le diaphragme (la plèvre s'y interposant) appelée: face diaphragmatique
- La face latérale ou pariétale elle est marquée par les empreintes des cotes.
- La face médiale ou médiastinale : à la partie centrale de celle-ci on trouve la région ou les vaisseaux vont pénétrer: le hile. Certains vaisseaux y passent pour vasculariser le parenchyme pulmonaire. On y retrouve aussi la zone de réflexion de la plèvre. Dans le cas dune pneumonectomie, la ligature se fera en englobant le pédicule vasculaire.
Le poumon a un aspect rosé, en vieillissant il prend un aspect grisâtre (poussière...) pouvant faire apparaitre des taches : le poumon devient alors tout noir.
Le poumon est divisé en lobes qui sont séparés par des scissures
Au niveau du poumon droit (700 g)
On distingue:
La grande scissure ou oblique : elle parcourt le poumon de haut en bas et d'arrière en avant la petite scissure ou horizontale : provenant de la grande scissureLes lobes ne sont reliés que par le pédicule vasculaire permettant la lobectomie.
Chaque lobe est ainsi indépendant et a sa propre structure de vascularisation.
On a donc :
- un lobe supérieur
- un lobe moyen
- un lobe inférieur
Au niveau du poumon gauche: (600 g):
Il est un peu plus petit.
Il ne possède qu'une seule scissure. Elle partage le poumon gauche en deux lobes:
-un lobe supérieur
-un lobe inférieur
La capacité pulmonaire est de 5 l = son volume total.
On peut encore diviser le poumon en une partie plus petite : le segment.
On en compte 10 à droite et 10 à gauche.
Dans chaque poumon on individualise des sous segments à partir de la division des bronches et de l'artère pulmonaire.
Le poumon droit:
La bronche lobaire supérieure se divise en 3 bronches segmentaires :
- une bronche apicale
- une bronche ventrale
- une bronche dorsale
La bronche lobaire moyenne se divise en 2 bronches segmentaires :
-une bronche latérale
-une bronche médiale
La bronche lobaire inférieure va avoir un trajet oblique en bas, en arrière star dehors.
Elle se divise en 5 bronches segmentaires :
-une bronche apicale ou bronche de NELSON
-une bronche basale se-divisant en 4 bronches segmentaires.
une bronche baso- médiale
une bronche baso- latérale
une bronche baso-ventrale
une bronche baso-dorsale
Le poumon gauche
La bronche lobaire SUP nait presque horizontalement de la bronche gauche.
Elle a un trajet très court 1cm et se divise en 2 bronches:
-une bronche craniale ou culuminale.
-une bronche caudale ou lingulaire.
La bronche craniale se divise en 3 bronches segmentaires:
-une apicale
-une ventrale
-une dorsale équivalente au lobe supérieur droit
La bronche caudale se divise en 2 bronches segmentaires : une craniale et une caudale comme au niveau du lobe moyen droit.
La bronche lobaire inférieure est équivalente au lobe inférieur droit avec une bronche de Nelson et la pyramide basale (4 segments).
Il existe une différence entre le rameau bronchique droit et gauche : il n'y a pas de segment intermédiaire à gauche.
Après les bronches segmentaires, on trouve les bronches sous segmentaires puis les bronches supra-lobulaires et les branches lobaires au niveau desquelles on trouve le lobule qui est une petite unité pulmonaire.
En dessous on a les bronches supra lobulaires qui se prolongent par un canal alvéolaire débouchant sur une deuxième unité l'alvéole.
Chaque bronche est accompagnée par des branches de l'artère pulmonaire qui est centrale.
Le retour veineux se fait an niveau de l'alvéole. C'est un retour périphérique.
Il y a deux veines pour une artère donnée.
La séparation entre deux lobules est constituée par le passage des veines pulmonaires.
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Nous comprenons la Nature en lui résistant.
-- Gaston BACHELARD, La Formation de l'esprit scientifique, chap. 2, 1
