Le nerf cochléo-vestibulaire VIII
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- vestibulaire (équilibration)
Description
Origine apparente
sillon bulbo-pontique en arrière du VII et du VII bis avec lesquels il va former le paquet acoustico-facial.
Trajet
Le paquet acoustico-facial chemine au niveau de l’angle
ponto-cerebelleux où le VIII forme une gouttière à concavité supérieure
dans laquelle se positionne le VII et le VII bis. Le VIII et en fait
constitué de 3 contingents:
- cochléaire partie sacculaire
- vestibulaire partie utriculaire
Ensuite il arrive à la face cérébelleuse du rocher, pénètre dans le
rocher par le pore acoustique interne. A cet endroit il a un rapport
avec l’artère cérébelleuse antéro-inferieure qui donne l’artère
labyrinthique qui pénètre avec le paquet acoustico-facial dans le méat
acoustique interne (elle vascularise l’oreille interne).
Si l’artère labyrinthique est non fonctionnelle ou mal fonctionnelle
elle peut entraîner des vertiges : vertiges de MENIIERE (grands
vertiges rotatoires traités par des médicaments vasodilatateurs).
Distribution
Dans le fond du méat interne le paquet acoustico-facial se divise en 3 nerfs:
- nerf cochléaire : qui s’enroule dans le canal spiral et se
distribues au ganglion spiral d’où partent des fibres pour l’organe de
CORTI (spiral) - nerf utriculaire : en fait c’est un nerf
utnculo-ampulaire, il donne 3 branches - macule de l’urticule
- ampoule du canal semi-circulaire latéral
- ampoule du canal semi-circulaire supérieur
- nerf sacculaire : il donne 2 branches pour
- macule du saccule
- ampoule du canal semi-circulaire postérieur.
Voie auditive
2 noyaux cochléaires situés dans le plancher du 4 éme ventricule (ventral et dorsal) sous la fossette rhomboïde. Il y a à ce niveau un agencement particulier des fibres nerveuses, nommé tonotopie. De ce fait:
- les sons
aigus originaires des fibres basales de la cochlée se retrouvent situés dans la partie dorsale de ces noyaux. - les sons
graves originaires des fibres apicales de la cochiée se retrouvent situé dans la partie ventrale de ces noyaux.
Il existe plusieurs systèmes commissuraux (contacte entre la droite et la gauche) qui entraînent qu’un cortex auditif (droit par exemple) reçoit les informations des 7 organes de corti.
Donc la surdité centrale bilatérale n’existe pas (AVC dans le girus temporal transverse droit, on entend toujours des 2 oreilles car les informations vont dans l’autre cortex).
Il y a également des connexions avec les noyaux moteurs du V et du VII:
Voies vestibulaires
4 noyaux vestibulaires situés dans le tronc cérébral:
- supérieur
- inférieur
- latéral
- médial
Le contingent ampoulaire arrive au 4 noyaux, les influx gérent l’équilibre dynamique.
Les influx issus du nerf sacculaire vont au noyaux inférieur, les influx issus du nerf utriculaire vont au noyaux inférieur et médial, ils gèrent l’équilibre statique.
De ces noyaux partent des efférences vers:
le cervelet par le tractus vestibulo-cerebelleux,- la moelle par le tractus réticulo-spinal (gère
le tonus musculaire) - les noyaux moteurs occulaires par le tractus
longitudinal médial - le noyau du Xl (nerf accessoire) par le tractus
vestibulo-spinal médial
Le rôle des 2 dernières éfférences est le système oculo-cephalogyre (mouvement de la tête en gardant les yeux dans l’axe sans ressentir de vertiges.
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Ce matériel est trop précieux pour être brûlé ; quand nous brûlons du pétrole, nous brûlons de l’argent ; il faut l’utiliser comme matière première de la synthèse chimique. (1882, dans une lettre adressée au tsar Alexandre III)
-- Dimitri MendeleïevSémiologie
