La trompe utérine ou salpynx

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La trompe est recouverte par le ligament large. C'est un canal pair et symétrique. Elle conduit l'ovule de l'ovaire jusqu'à l'utérus. C'est le lieu de la fécondation.

La trompe présente quatre segments

•Le segment utérin qui est invisible extérieurement car il est situié dans l'épaisseur de la paroi utérine.Il s'ouvre à l'intérieur de l'utérus par l'ostium uterinum.

•L'isthme tubaire qui est pratiquement horizontal et situé entre l'angle latéral de l'utérus et le pôle utérin de l'ovaire.

•L'ampoule tubaire qui remonte le long de la face latérale de l'ovaire, contourne l'extrémité utérine de l'ovaire et redescend sur la face médiane.

•Le pavillon qui a une forme d'entonoir tourné vers le bas. Il présente une dizaine de franges dont l'une d'entre elles est volumineuse et se plaque sur l'ovaire : la frange ovarique.

Le pavillon présente une ouverture appelée ostium abdominal qui recueille les ovules.Il est ouvert dans la cavité abdominale ce qui explique que la trompe ne capte pas toujours l'ovule et celui-ci tombe dans la cavité abdominale pouvant entrainer des grosses extra-utérines. Cette ouverture explique aussi les péritonites primitives (les germes remontent par le vagin, l'utérus et la trompe et infecte l'abdomen). Mais le plus souvent, elles sont secondaires (perforation d'un organe creux).

La trompe présente des reliquats embryonaires

Hydatide vésiculeux sur une frange du pavillon.
Epoophore sur l'ampoule.
Paraophore sur l'isthme. II y a possibilité de torsion sur eux-même ce qui est très douloureux.

Les rapports

Ils sont principalement péritonéaux par le ligament large.

Le ligament large est une cloison transversale de péritoine entre les paroi latérales du bassin.

Il présente deux feuillets : ventral et dorsal et deux segments : supérieur et inférieur.

Le segment supérieur présente trois ailerons :

l'aileron cranial ou mésosalpynx (trompe)
l'aileron ventral ou funiculaire (ligament rond) qui a son origine au niveau de la corne latérale de l'utérus, passe dans la canal inguinal et se termine dans la grande lèvre.
l'aileron dorsal ou ligament utéro-ovarien avec l'ovaire et le ligament lombo-ovarien

Le segment supérieur du ligament large s'appelle mésomètre.

Le segment inférieur renferme un tissu celluleux et se nomme paramètre.

A ce niveau se fait le croisement entre l'uretère et l'artère utérine.La base du paramètre se nomme paravagin.

Vascularisation

Les artères : artères tubaires latérale et médiale.

Les veines sont satellites des artères.

Les lymphatiques se réunissent avec les lymphatiques de l'ovaire ou de l'utérus.

innervation

Elle se fait par le plexus hypogastrique.

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