Ecchinococcus multilocularis

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Fait partie des cestodes larvaires. L'homme est un hôte intermédiaire

Épidémiologie

Agent pathogène

Vers a trois anneaux, un scolex à double couronne, quatre ventouses.

Réservoir du parasite

Il se situe dans l'intestin des renards et félidés sauvages.

Cycle

Les embryophores sont ingérés par des rongeurs sauvages (campagnoles  )  qui se font dévorer par des renards , des fouines ou des belettes.

 

contamination

L'homme se contamine en mangeant des baies et pessenlits sauvages.

Répartition

En france surtout dans l'est il y a beaucoup des myrtilles et de campagnoles sauvages.

Cette parasitose est inconnue dans les pyrénnées.

Par contre en europe centrale, zone artique et le canada on a un grand nombre de ces parasitoses.

Clinique

La larve n'a pas de structure kystique.

Le parasite empêche l'organisme de sécréter une membrane limitante et envoit donc des prolongements dans le Foie  : tumeurs malignes.

Au bout d'un certain temps,on s'aperçoit que le foie est plein de cavités : en pain d'épice

On parle de tumeur parasitaire infiltrante.

  • tumeur maligne parasitaire
  • affaiblissement général.

Imagerie médicale

Le scanner va bien mettre en évidence.

Le sérodiagnostic sera lui aussi efficace.

On aura une hyper éosinophilie et une augmentation des Ig E.

Traitement

On utilise la chirurgie pour les poumons.

On a un traitement qui bloque son évolution  : MebendazoleDCI VERMOX® : plusieurs grammes à vie avec des problèmes hématologique à la longue qui apparaissent.

prophylaxie individuelle

Manger des fraises et des myrtilles cuites.

Ne pas manger de pissenlits.

Une seule solution pour guérir est la transplantation hépatique.

Prévention

Éducation sanitaire.

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-- Louis Pasteur

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